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《我,实习生,主刀手术很正常吧全文浏览》精彩片段
不过,杨主任又有些酸,王辰如果轮转的第一个科室是自己的科,那是该有多好,他一定会像现在的霍永林一样,不惜一切代价,把他留下来。
啧啧,可惜了。
“我和这位老师关腹就可以,不过手术记录我就不管了。”王辰笑道。
“哎呀,王医生您说笑了,您可千万别叫我老师,手术记录我来写就可以,您不用管了。”
这次,没等杨洪升说话,一助位置的主治医师就赶紧开口了。
对王辰的态度,那也是十分的恭敬。
没办法,谁让人家技术过硬呢,这个时候,你要是再在人家面前摆你主治医师的架子,那就纯粹找死了。
看到自己手底下的主治对王辰的这个态度,他也是比较满意的。
杨主任笑呵呵的下了手术台,带着染血的无菌手套,拿着病理标本盆,盆里面装着奇怪的胆囊,走出手术室。
这时,赵磊跟在他的身后,走了出去。
看完手术全程,霍永林的脸上露出了耐人寻味的笑容,这个王辰,又给了他一个惊喜。
关腹,对于王辰来说,简单极了。
冲洗,抽吸冲洗液,检查,没有问题,关闭腹膜,逐层关腹,手术结束。
赵磊跟在杨主任身后,出了大外手术室。
杨主任注意到身后有脚步声,便停下来回头看去,见是和王辰一起来的那个年轻医生,是急诊外科的住院医,名叫赵磊。
今天上午他和卢主任去看这个病人的时候,这个赵磊也在那里。
“哦,是小赵啊,你有事儿么?”杨主任问道。
“没什么事,我就是跟来帮杨主任您开下门。”赵磊笑着说道。
听到这个借口,杨洪升无奈的笑了笑,玛德,手术室门的开关是用脚踩的,我用得着你开?
不过,他已经猜到赵磊为什么跟来了,说到底,还是年轻人,心性使然,怕是想找患者家属,帮着王辰出那一口恶气罢了。
他猜对了,赵磊一想到患者家属临从急诊科出去的时候,对王辰说的那句话。
“年轻医生水平就是不行,什么也不会,净是瞎胡闹!”
赵磊就感觉咽不下这口气,虽然他当时也有些怀疑自己抱的这条“大腿”,但是,自己怀疑行,别人就不行。
还有那个消化内科的卢主任,以后有了机会,也得从她那替王辰找回这个场子。
杨洪升也任由他跟来了,或许四五十岁后,等他成熟了,就不会再争这些闲气了。
杨主任和赵磊一边走向手术室门口,打开电子门,杨主任端着病理标本盆走出去,喊了一声,患者家属马上跑了过来。
“杨主任,杨主任,怎么样?”患者家属满脸焦急的样子。
当他看到病理标本盆里的胆囊时,顿时被吓得往后退了一步。
“这就是切下来的胆囊,这里是胆囊的颈部,还有这里……”
杨主任手里拿着一个止血钳子,拨弄着胆囊,给患者家属详细的讲解起来。
不是他想在家属面前表现自己扎实的解剖学基本功,而是要家属知道,刚刚的手术,有多么的复杂,好在手术医生技术高超,很成功的完成了手术。
“你看到这里没有,这里已经出现坏疽,哦,坏疽就是缺血坏死后继发性的一种变化。很危险,处理起来也是相当的麻烦。”
一边讲解着,杨主任顺便瞥了一眼家属,见这个家属好像反应并不大,没有达到自己想要的效果。
又过了几分钟,真的不可能…吗?
卢主任犹豫了。
不行,保险起见,还是请外科来会诊吧,不过,他肯定不会找王辰来会诊,不为别的,就因为她这个大主任医师的尊严。
于是,她又找来了肝胆外科的杨洪升主任。
没一会儿,杨主任就来到了消化内科。
杨洪升又对病人做了一遍查体。
“老杨,你怎么看?”卢主任问道。
然而,杨洪升却像是没听见一般,在那里愣了起来。
“老杨?”卢主任见杨主任一直不说话,不悦的大声叫道。
“啊?”杨主任这才缓过神来,“我认为,如果患者症状不见缓解,咱们是不是考虑不再保守治疗了?”
很明显,杨洪升这是在和稀泥,他不会说你卢桂美就是诊断错了,也不会把自己想到的诊断说出来,万一后来证实自己说错了,他一个大主任,怪没面子的。
“你的意思是做手术?”卢主任的语气好像没有之前那么强硬了。
“诊断不明确,而且保守治疗后患者症状没有缓解,倒是有剖腹探查的指征。”杨主任始终没有一句十分确定的话。
这也是他的行医原则,在医学这方面,就没有十分确定的存在。
“我让他们再去催催急查血液的化验结果,你先稍等一下。”卢主任并没有放他走。
患者收入院前的所有化验结果都指向单纯的胆囊炎,而且还是比较轻的那种。
所以卢桂美才会确定,保守治疗就能治愈的可能性非常大。
可是现在,看到患者的疼痛感越来越重,根本没有一丝好转的迹象,她开始有些动摇了。
不会真是胆囊扭转这种罕见疾病吧。
急查结果回来了,白细胞两万多,中性粒百分比是百分之九十二,C反应蛋白也明显升高。
这是很明确的炎性改变。
卢桂美还有些意外,这才几个小时的时间,化验结果为什么变化这么大。
这时,管床护士来了,“卢主任,8床病人出现寒战、高热,体温是39.5摄氏度。”
听到这些,卢桂美终于不再坚持,手术吧。
于是,患者转科去了肝胆外科。
来到肝胆外科,准备急诊手术。
患者被推到手术室,杨洪升和他的两个助手换好了隔离服,走入手术间。
患者家属只能在手术室门外等候,斯文的中年男人此时不仅焦急,而且还有些难以理解。
难道,这三甲医院里的大主任,竟然还不如一个小年轻医生会看病?
手术间里。
主刀的杨主任虽然猜测真的有可能会是胆囊扭转,但脸上还是从容的。
因为,即便是胆囊扭转,就查看胆囊是否已经坏死,如果没有,只需要复位就可以,已经坏死了吧,那就切了便是,这台手术,应该难度不大。
然而,当他打开腹腔,看到里面的胆囊时,彻底傻眼了!
这胆囊扭转的,也太严重了吧,都成麻绳了。
而且,胆囊因为缺血时间过长,已经出现初步的坏疽表现。
按照常规手法切除,坏死部分太多,不满足缝合条件。
但要是不切除,肚子已经打开了,啥也不干再缝上……
看着从没见过的异常情况,杨主任不知道该如何下手。
紧张、焦虑,他的无菌帽已经被汗水打湿,只能不时的侧头,让巡回护士给他擦去汗水,以免汗水滴落到手术区,造成污染。
挣扎了近十分钟,杨洪升看了看眼前术野的情况,又回想起那次在直播间里看到的王辰做胆道蛔虫手术的操作,最后无奈的向巡回护士说道:“给急诊外科打电话,请王辰医生来吧……”
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